El streptococcus del grupo A es una bacteria Gram-positiva y es la causa bacteriana más frecuente de faringitis aguda, de amigdalitis e infecciones cutáneas como impétigo, celulitis y escarlatina.
Sin embargo, en raras ocasiones, la infección puede conducir a la enfermedad invasiva que puede provocar condiciones potencialmente mortales siendo responsable de más de 500.000 muertes anuales en todo el mundo.
La transmisión ocurre por contacto cercano con una persona infectada y puede transmitirse a través de la tos, los estornudos o el contacto con una herida.
El período de incubación para la enfermedad varía de acuerdo a la presentación clínica, entre 1 a 3 días y se diagnostica mediante cultivos bacterianos.
Aumento de casos en el país
El Ministerio de Salud de la Nación confirmó 118 casos de infección invasiva por streptococcus pyogenes en lo que va del año. También conocido como streptococcus del grupo A, es la causa bacteriana más frecuente de la faringitis aguda y algunas infecciones cutáneas. La vigilancia de esta enfermedad se lleva adelante desde el 2018.
Del total de personas contagiadas 16 fallecieron. Las provincias con mayor cantidad de casos confirmados acumulados en 2023 son Buenos Aires (35), Santa Fe (20), Chubut (10) y Tierra del Fuego (10).
En relación a los casos confirmados en 2019 y 2022, el mayor número de casos se había registrado en 2022 con 75 casos reportados. El número de casos de 2023 representa un aumento del 281% respecto al mismo período de 2019.
Esto sucede en un panorama internacional donde el 8 de diciembre de 2022 la Organización Mundial de la Salud (OMS) informó que al menos cinco Estados miembros de la región europea (Francia, Irlanda, los Países Bajos, Suecia y el Reino Unido de Gran Bretaña e Irlanda del Norte) habían reportado un aumento en el número de casos de enfermedad invasiva por estreptococo del grupo A.
El 19 de diciembre de 2022 la Organización Panamericana de la Salud (OPS) también emitió un comunicado debido a un aumento de casos registrado en Uruguay.
Cómo se previene y trata
El tratamiento de las personas infectadas con antibiótico durante por lo menos 24 horas elimina por lo general su capacidad de propagación. La higiene de las manos y la higiene personal pueden ayudar a controlar la transmisión.
Respecto a los síntomas de la faringitis son dolor de garganta; fiebre; cefaleas; dolor abdominal; náuseas y vómitos; enrojecimiento de faringe y amígdalas; mal aliento; ganglios aumentados de tamaño en el cuello.
En lo referido a la escarlatina los síntomas más frecuentes son garganta roja y adolorida; fiebre (38.3 °C o más); erupción color rojo con textura de papel de lija; piel de color rojo intenso en los pliegues de axila, codo e ingle; recubrimiento blancuzco sobre la lengua o el fondo de la garganta; lengua “aframbuesada”; dolor de cabeza; náuseas o vómitos; inflamación de los ganglios; dolores en el cuerpo.
Recomendaciones
En este contexto la cartera sanitaria nacional emitió las siguientes recomendaciones a la población:
- Ante la presencia de algunos de síntomas de faringitis aguda o escarlatina es importante evitar la automedicación con antibióticos y realizar una consulta médica para tener diagnóstico oportuno.
- En el caso de recibir indicación médica de tratamiento antibiótico, es fundamental completar el esquema (no acortar ni abandonar los tratamientos anticipadamente), ya que la utilización inadecuada de los antibióticos promueve la resistencia bacteriana, hecho que atenta contra su efectividad en el futuro.
- Las personas enfermas deben evitar concurrir a lugares públicos (trabajo, escuela) y restringir los contactos hogareños.
- Además es de importancia lavarse las manos frecuentemente; no compartir objetos de uso personal (cubiertos, vasos, toallas, entre otros) y ventilar adecuadamente y de forma regular los ambientes.
- Por último, es importante tener al día la vacunación antigripal y contra Covid-19, muy especialmente aquellas que presentan factores de riesgo.
Para más información sobre la situación epidemiológica de Streptococcus pyogenes en el Boletín Epidemiológico Nacional se puede ingresar a https://bancos.salud.gob.ar/bancos/materiales-para-equipos-de-salud/soporte/boletines-epidemiologicos/ y para más datos sobre vacunación antigripal y SARS CoV-2 a https://www.argentina.gob.ar/salud/vacunas/antigripal o https://www.argentina.gob.ar/coronavirus/vacuna.
