Todos los días surgen datos que dejan expuesta la crisis que atraviesa el sistema de salud. Si bien hay problemas crónicos, la falta de respuestas de fondo y las restricciones macroeconómicas los han ido acentuando, lo que provoca impactos no solo en las personas que demandan servicios, sino también puertas adentro y con conflictos que agudizan la coyuntura, como los cobros de copagos.
Según un estudio realizado por la Asociación de Clínicas, Sanatorios y Hospitales Privados (Adecra), junto con la Cámara de Entidades de Diagnóstico y Tratamiento Ambulatorio (Cedim) –reúnen a 420 asociados– en la Argentina hay 200 mil médicos y el mismo número de enfermeros; 15 mil centros privados de análisis clínicos, estudios por imágenes y prácticas médicas ambulatorias, y 160 mil camas, que se reparten por mitades entre los sectores público y privado.
El trabajo destaca que hasta hace unos años se dedicaba uno de cada cinco pesos de atención médica al clínico y al pediatra en el consultorio. Hoy la relación es de 35 centavos por cada cinco pesos.
En ese remapeo, hay más protagonismo de algunas especialidades y una mayor cantidad de recursos para internaciones. Esto se explica por la inversión en bienes de capital y tecnología que hoy se hace alrededor de la cama hospitalaria y que, según el estudio, se traduce en más efectividad de las internaciones que hace tres décadas.
“Esta diversificación, complejización y tecnificación de la medicina demanda crecientes recursos económicos y lleva a una puja distributiva al interior de los prestadores (...) Claramente, el que más perdió es el honorario del médico clínico y pediátrico de consultorio”, agrega el reporte.
Con este telón de fondo, un nuevo panel del ciclo “Voces que suman” apunta a repensar la salud, y precisamente tendrá como ejes la búsqueda de respuestas frente a la crisis sistémica, sin perder de vista la formación de las y los profesionales y el desafío que representan las demandas emergentes derivadas del envejecimiento poblacional.
La conversación se emitirá el martes 31 de octubre, desde las 11, en transmisión vía streaming por las plataformas de La Voz, de Los Andes, y de Vía País, además del perfil de La Voz en YouTube.
En la charla participarán Sonia Quezada Bolaños, asesora de Sistemas y Servicios de Salud OPS/OMS; Nelson Montoya Jaramillo, asesor en Salud Pública; Ruth Kaplan, decana de Ciencias de la Salud de la Universidad Siglo 21, y María Elena Castrillón, jefa de servicio de Diagnóstico por Imágenes del Hospital Italiano.
La actividad, que será moderada por Natalia Lazzarini, periodista de La Voz, cuenta con la coordinación general de Daniel Alonso, la producción de Marcela Rosatti y la producción ejecutiva de Sebastián Gilli.
La hora de las respuestas
El panel reflexionará sobre el tipo de respuestas que se pueden construir, qué acciones prioritarias de corto plazo se deberían encarar y qué ejes habría que abordar para el mediano y largo plazo.
En cuanto a las personas profesionales que nutren al servicio, será clave redefinir la formación y cómo alinear oferta y demanda, sobre todo en especializaciones críticas. La mayor expectativa de vida de la población, a su vez, abre la necesidad de enfrentar nuevos requerimientos y desafíos.
El gasto en salud en la Argentina, como porcentaje del producto interno bruto (PIB), se mantuvo relativamente estable en los últimos años y ronda el 10%, según un informe del Ministerio de Salud con datos del período 2017-2020. En el primer año, dominado por la pandemia de Covid-19, alcanzó un máximo de 10,84% del PIB.
El 30% de los recursos se financian con impuestos y corresponde al sector público; otra parte proviene de aportes y de contribuciones de trabajadores y de empleadores, mientras que alrededor de un tercio son pagos a la medicina privada y gastos particulares.
La fragmentación del sistema (tanto en los niveles de gestión como en los flujos de financiamiento) también impacta en el capital humano. El presidente de la Confederación Médica de la República Argentina, Jorge Coronel, admite que hay “preocupación” por la constante renuncia de profesionales médicos de cartillas y de obras sociales.
“El sistema se ve resquebrajado por varios sectores; las salidas rondan entre el 10% y el 15%, y esta problemática dificulta la atención, porque afecta la disponibilidad de profesionales y provoca además una demora para los turnos”, explica.
A la vez, se ha profundizado el éxodo de médicos a países vecinos, como Chile, Paraguay y Uruguay, donde crecen las solicitudes de reválida de títulos de profesionales argentinos.
En cuanto a la incidencia de la mayor longevidad en los costos del sistema, la Organización Mundial de la Salud (OMS) planteó que en 2030 las personas mayores de 60 años en todo el mundo serán 1.400 millones y en 2050 sumarían 2.100 millones. Que tengan buena salud, que puedan atender sus enfermedades crónicas y que la prevención se extienda implica pensar en más recursos.
Para agendar
Repensar la salud
El panel. Sonia Quezada Bolaños (asesora de Sistemas y Servicios de Salud OPS/OMS); Nelson Montoya Jaramillo (asesor en Salud Pública); Ruth Kaplan (decana de Ciencias de la Salud de la Universidad Siglo 21), y María Elena Castrillón (jefa de servicio de Diagnóstico por Imágenes del Hospital Italiano). La moderación estará a cargo de Natalia Lazzarini, periodista de La Voz.
Emisión. Martes 31 de octubre, desde las 11, en transmisión vía streaming, por las plataformas de La Voz, de Los Andes, y de Vía País, además del perfil de La Voz en YouTube.
Apoyo. La actividad cuenta con el apoyo de Naranja X, Universidad Siglo 21, Prevención Salud del Grupo Sancor Seguros, Hospital Italiano, Grido, Ucema y Municipalidad de Córdoba.
