Una de las consultas más frecuentes al pediatra durante la primavera es la aparición de erupciones en la piel de los niños. Estas enfermedades eruptivas, también llamadas exantemáticas, tienen manifestaciones específicas y generalmente un curso benigno.
Belén Goenaga, pediatra de Swiss Medical Center, describe las más comunes en la infancia y aporta algunas recomendaciones para tener en cuenta en cada caso. Sin embargo, la médica advierte que ante cualquier síntoma, lo primero que hay que hacer es asistir al especialista de cabecera.
VARICELA
Qué es
Es una enfermedad producida por el virus Varicela-Zoster, que puede presentarse durante todo el año, pero es más común a fines del invierno y principios de primavera. Se transmite por el contacto directo con las lesiones de la piel o por medio de las gotas de saliva.
Síntomas
Se manifiesta en la piel con pequeñas manchas rojas que se transforman en ampollas y luego costras. Aparecen en el tronco, cara, cuero cabelludo, brazos, piernas y hasta dentro de la boca. Puede tener además otros síntomas como fiebre, malestar general, dolor de garganta y falta de apetito. En los pacientes vacunados la enfermedad es más leve.
Qué hacer
Es contagiosa desde uno o dos días antes de que aparezcan las lesiones, hasta que todas las ampollas se transforman en costras. Los niños deben permanecer en sus hogares hasta que todas las lesiones estén en período de costras.
ESCARLATINA
Qué es
Es una infección bacteriana causada por el Estreptococo B Hemolítico, que puede darse todo el año aunque es más frecuente en invierno y primavera. Afecta principalmente a niños de ente 2 y 15 años. Se transmite principalmente por las gotas de saliva que se expulsan al hablar, estornudar o toser.
Síntomas
En la piel, presenta pequeñas lesiones rojas puntiformes que se atenúan al presionar la piel. Son ásperas al tacto. Comienzan en cuello, axilas e ingles y luego se distribuyen por todo el tronco y las extremidades. En la cara, da un signo característico que es la palidez alrededor de la boca.
Qué hacer
El diagnóstico se puede confirmar con un hisopado que determina la presencia de la bacteria en la garganta. El tratamiento es con antibiótico, pudiendo retornar a sus actividades a las 48 horas de iniciado el mismo.
SEXTA ENFERMEDAD
Qué es
Es una enfermedad producida por virus de la familia Herpeviridae que se observa principalmente en primavera y otoño. Es más frecuente en niños pequeños entre los 6 y los 15 meses.
Síntomas
Se trasmite por medio de las gotas de saliva. Comienza con un cuadro de fiebre agudo con temperaturas altas que dura de tres a cinco días. Puede estar acompañado de tos y congestión de garganta y oídos e inflamación de los ganglios. Las lesiones son rojizas que desaparecen a la presión. Comienzan en el tronco y cuello y luego se extiende a la cara, brazos y piernas.
Qué hacer
Las lesiones no pican y duran entre 24 y 48 horas.
QUINTA ENFERMEDAD
Qué es
Es producida por el Parvovirus B19. Los brotes de esta enfermedad se dan principalmente en invierno y primavera y es más frecuente en niños entre los 4 y los 10 años. Su contagio se produce por contacto con secreciones respiratorias y saliva.
Síntomas
Tiene síntomas inespecíficos, como fiebre y malestar. Luego, aparece la erupción típica: roja en ambas mejillas de bordes muy definidos y en el cuerpo asemeja un encaje. No duele ni pica.
Qué hacer
Dura de siete a 10 días, y ya no es contagiosa en la etapa del brote.
ENFERMEDAD PIE-MANO-BOCA
Qué es
Afecta a los niños con una máxima incidencia entre 1 y 3 años de edad. Se presenta en forma de brotes durante todo el año pero es mayor en primavera y verano. Su contagio se da a través del contacto con secreciones respiratorias o materia fecal.
Síntomas
Suele aparecer fiebre y malestar. En la piel de las manos, los pies y el área del pañal aparece una erupción con pequeñas manchas o granitos, algunas pueden tener contenido líquido. En la boca, se encuentran estas mismas lesiones en las encías, la lengua y el paladar. Cuando se rompen las vesículas, quedan ulceras superficiales que son muy dolorosas. Las lesiones desaparecen en cinco a 10 días.
Qué hacer
No hay un tratamiento específico. Debido al dolor que pueden tener para alimentarse, se recomienda ofrecer mucho líquido y que los alimentos sean blandos y frescos.
En todos los casos, hay que acudir inmediatamente al pediatra de cabecera para que pueda realizar un diagnóstico preciso e indicar el tratamiento correcto.